Lytinis brendimas – tai ilgas procesas, kurio metu keičiasi vaiko hormoninė pusiausvyra, išvaizda, mąstysena, emocijos ir elgesys. Pokyčiai neįvyks per dieną, savaitę ar mėnesius. Tai, ko nematote, vyksta 10 metų.
Vaikų ligų gydytoja ir gydytoja endokrinologė Lina Orlovskaja
Pirmieji požymiai. Kada?
Lytinis brendimas prasideda smegenyse, tiksliau – vienoje jų dalyje – pagumburyje, arba hipotalame.
Lytiškai bręstant, vystosi pirminiai ir antriniai lytiniai požymiai.
Pirminiai lytiniai požymiai – tai lyties organų vystymasis ir jų visiškas subrendimas.
Antriniai lytiniai požymiai – tai fiziniai požymiai (išskyrus lyties organus), kuriais vyrai skiriasi nuo moterų.
Maždaug nuo dvyliktų iki aštuonioliktų gyvenimo metų susiformuoja vadinamieji pirminiai ir antriniai požymiai. Tai lemia fiziniai ir cheminiai procesai, susiję su lytinių hormonų veikla. Lytinę brandą lemia suaktyvėjusios lytinės liaukos, kurios kiekvienam vaikui skirtingu metu gali pradėti gaminti daugiau hormonų.
Lytinis brendimas trunka apie 5–7 metus.
Kaip bręsta mergaitės ir berniukai
Mergaitės pradeda bręsti nuo 8–13 metų (tamsiaodės gali pradėti bręsti nuo 6 metų, JAV mergaitės – nuo 7 metų, europietės – nuo 8 metų), o apie 16–18 metus branda baigiasi, kuomet lytiniai ir reprodukciniai organai iki galo subręsta.
Pirmas mergaičių lytinio brendimo etapas, trunkantis 2–3 metus, prasideda maždaug 8–10 metų. Šiuo laikotarpiu mergaitės kiaušidėse pradeda bręsti pirmieji folikulai, kurie gamina moteriškąjį lytinį hormoną estrogeną. Jam veikiant, išveša lytinių takų gleivinė, organizme prasideda įvairūs pastebimi pokyčiai: atsiranda balkšvų, gleivingų išskyrų iš makšties. Įvyksta vadinamasis „augimo šuolis“, kai mergaitė paauga maždaug 6–10 cm ar daugiau bei pasunkėja maždaug 5–8 kilogramais per metus.
Antrasis lytinės brandos etapas mergaitei prasideda apie 10–14 metus. Tuomet išryškėja potraukis priešingai lyčiai, auga ir vystosi krūtys, daugiau riebalų atsiranda klubuose ir šlaunyse.
Mergaitė gali jausti krūtų, kurios visiškai susiformuoja apie 16–18 metus, skausmingumą, jautrumą. Kartais viena krūtis auga sparčiau už kitą, bet vėliau suvienodėja.
Plaukai ir oda pradeda labiau riebaluotis, prakaituoti, prakaitas įgauna stiprų nemalonų kvapą, pagausėja aknės bėrimų ant veido ir nugaros.
Atsiranda pirmieji gaktos plaukeliai (iš pradžių labiau panašūs į pūkelius), pradeda dygti plaukeliai ir pažastyse.
Šie kūno pokyčiai dažniausiai pasirodo tada, kai iki pirmųjų mėnesinių lieka vieneri ar dveji metai.
Berniukams brendimas paprastai prasideda maždaug 9–14 metais. Dėl vyriškųjų lytinių hormonų poveikio paaugliai berniukai įgyja vyrams būdingų bruožų: jiems ima želti plaukai ant veido ir viso kūno, pasikeičia balsas, naktimis nevalingai išsilieja sėkla. Lytiniai hormonai veikia visas kūno ląsteles.
Per anksti arba per vėlai
Kartais brendimas prasideda per anksti arba gali prasidėti pavėluotai, o kartais dėl tam tikrų ligų ir būklių gali ir iš viso neprasidėti, jei laiku nesikreipsite į gydytoją ir nebus pradėta tuo atveju būtina hormonų terapija.
Ankstyvas lytinis brendimas gali prasidėti tiek berniukams, tiek mergaitėms bet kokiame amžiuje, nuo pat kūdikystės.
Pavyzdžiui, priešlaikinė telarchė – krūtelių liaukinio audinio išvešėjimas, nesusijęs su normalaus fiziologinio lytinio brendimo pradžia. Krūtelių paburkimas –gana dažnai pasitaikanti būklė mergaitėms iki 1–2 metų. Visuomet tokias mergaites turi stebėti ir konsultuoti vaikų endokrinologas. Svarbu atskirti šią būklę nuo patologinio krūtelių liaukinio audinio išvešėjimo. Pastarasis gali būti dėl moteriškų lytinių hormonų kiekio padidėjimo kraujyje, esant cistoms kiaušidėse ar dėl priešlaikinio centrinio lytinio brendimo pradžios, kuomet iš galvos smegenyse esančios hipotaliaminės liaukos išsiskiria hormonai, inicijuojantys lytinio brendimo pradžią.
Viena iš piešlaikinio (kaip ir vėluojančio) lytinio brendimo priežasčių gali būti ir įvairūs skydliaukės funkcijos sutrikimai.
Vienais iš ankstyviausių priešlaikinio lytinio brendimo požymių gali būti prakaito kvapo pasikeitimas, aknės bėrimai ant veido ir sprando, krūtelių paburkimas, augimo šuolis, kuomet akivaizdžiai pastebima, kad vaiko ūgis ėmė sparčiai didėti. Svarbu atkreipti dėmesį, jei šie požymiai atsiranda vaikui iki 6 metų.
Reiktų skubiai kreiptis į specialistus, jei iš padidėjusių krūtelių spenelių pasirodo balkšvo skysčio. Berniukams lytinio brendimo pradžioje neretai irgi gali paburkti krūtelės. Jei iš tokių paburkusių krūtelių atsirado balkšvo ar balto skysčio, panašaus į priešpienį ar pieną, tai gali būti ne brendimo, o galvos smegenų auglio – prolaktinomos – simptomai. Šios rūšies augliai, laiku juos diagnozavus, sėkmingai gydomi Bromkriptino tabletėmis.
