Atopinis dermatitas (AD) paūmėja šaltuoju metų laiku. Kaip tuo metu prižiūrėti vaiko odą? Pataria doc. A.Vingras
AD kada nors yra sirgęs kas penktas žmogus. Dauguma sergančiųjų – vaikai. Vaikų sergamumas AD per paskutiniuosius 5 metus išaugo beveik du kartus, liga prasideda vis jaunesniame amžiuje. Dažniau serga išsivysčiusių šalių gyventojai, miestiečiai. Lietuvoje AD diagnozuotas apie 4 proc. vaikų, o klinikiniai požymiai nustatyti 17 proc. vaikų.
Mažų vaikų AD dažniausiai išprovokuoja maisto dirgikliai: vaikas netoleruoja karvės pieno baltymų (o jų pagrindu gaminama dauguma mišinėlių), kiaušinių, kviečių, sojos, žuvies. Suvalgius tokių produktų, jau po poros valandų gali atsirasti paraudimų ir bėrimų ant veido, ausų kaušelių, kaktos, plaukuotosios galvos dalies, ant juosmens, rankų, kojų, kirkšnyse. Vaikas nerimsta, nes išbertas vietas smarkiai niežti.
Kartais tokia reakcija dėl netoleruojamo maisto išsivysto tik po 4-6 valandų arba net po paros. Mamos turėtų atidžiai sekti, koks produktas galėjo sudirginti organizmą. Gydant AD svarbiausia suprasti, kas dirgina vaikutį, ir atsisakyti dirigiklio.
Tiek kūdikių, tiek vaikų AD dažnai lydi ir kiti ligos simptomai: sausa oda, padidėję limfmazgiai, žarnyno disbakteriozė, gali sutrikti kasos funkcija.
Jei vaikas serga AD, reikia žinoti kelis svarbius dalykus:
* Linkusių sirgti AD vaikų odelė dažniausiai būna sausa. Ją reikia nuolatos drėkinti specialiomis vaikiškomis priemonėmis – kremais ar emolientais. Net ir tada, kai ligos požymiai nuslopinti.
* Maudant sergantį AD vaikutį į vonią įpilkite specialaus aliejaus ar kitų gydytojo patartų priemonių, kurios minkština vandenį.
* Po maudymo odą reikia tuojau pat nusausinti (negalima trinti, šluostyti!). Neleiskite vandeniui nudžiūti ant odos, nes tai sukels niežėjimą. Nusausintą odą plonai švelniai sutepkite emolientu. Išbertą vaiką maudyti galima.
* Kūdikiams AD pažeidžia odą aplink lūpas (nes čia odą dirgina seilės, čiulptuko kraštai). Todėl stenkitės odą aplink lūpas palaikyti sausą, atpratinti nuo čiulptuko ar bent nevesti su čiulptuku vaiko į lauką.
* Sergant AD odą labai niežti. Trumpai nukirpkite vaiko nagus, dažniau išvalykite panages. Niežėjimas paūmėja, kai vaikas sušyla, sušlampa, yra pervargęs. Tad reikia kiek įmanoma vengti tokių situacijų.
Dažnai niežti ir naktį. Jau kelių savaičių kūdikis tiksliai nagučiais suranda niežtinčią vietą ir ją drasko.
Niežėjimas užeina priepuoliais. AD sergantiems vaikams nakčiai galima užmauti medvilnines pirštines, kad nenudraskytų odos.
* Jei vaikas serga AD, atsakingai rinkite jam drabužėlius. Atsisakykite vilnonių drabužėlių, nebent jie visai neliečia odos. Nepirkite iš pažiūros minkšto ir švelnaus akrilano drabužėlių. Akrilanas – 100 proc. sintetika, ji labai erzina AD pažeistą odą.
* Rašykite vaiko ligos dienyną – kokiomis aplinkybėmis bėrimai paūmėja, labiau pradeda niežėti. Rašant dienoraštį daug dėmesio reikia skirti maitinimui – pažymėti maitinimo valandas, duotą maistą, vaiko savijautą pavalgius, apetitą, miegą. Maitinimo dienyną reikia pradėti rašyti, kai ligonio būklė yra pagerėjusi ir jam neduodama jokių vaistų. Dienyną reikia parodyti vaiko gydytojui ir kartu su juo bandyti išsiaiškinti ligos priežastį, aptarti, kaip padėti konkrečiam vaikui.
* Nuolat kruopščiai valykite kambarį: ne rečiau kaip kas antrą dieną drėgna šluoste ir dulkių siurbliu (geriau tokiu, kuris visas susiurbtas medžiagas surenka į vandenį arba turi specialius filtrus). Kai kambarys valomas, mažylį reikia išsiųsti į kitą kambarį. Bute turi likti kuo mažiau minkštų baldų (geriau iš viso juos pašalinti arba jie turėtų būti dengti oda ar antialergine medžiaga), kilimų, minkštų žaislų, gėlių.
* Nepasitarę su gydytoju vaiko odos netepkite tepalais su hormonais ar antibiotikais. Prie hormoninių tepalų oda pripranta, dėl to jų efektyvumas mažėja. Kitaip tariant, hormoniniai tepalai – tik gaisro gesinimo priemonė. Dabar gydytojai gali skirti efektyvių ir nehormoninių tepalų, kai vaikai vyresni nei 2 metų.
* Kuo mažiau odą lieskite. Kiekvieno spuogelio gydyti įvairiais tepalais ar kremais nereikia, nes oda praranda įgimtą gebėjimą prisitaikyti prie įvairių dirgiklių, be to, ir geriausio tepalo poveikis ilgainiui mažėja.
„Mamos žurnalas“
