Su vaikų ligų gydytoju dr. Algimantu Vingru kalbamės apie kūdikių ir mažų vaikų permaitinimą. Kalbėsime apie vyresnių nei 7 mėnesių kūdikių permaitinimą.
Kaip nepermaitinti kūdikio, kuriam jau prasidėjo papildomo maitinimo etapas?
Papildomai pradėtas maitinti kūdikis gali būti permaitintas, kai tėvai:
Maitina koncentruotu maistu, į patiekalus deda cukraus, riebalų, padaugina dribsnių, kruopų, bulvių.
Maitina per prievartą, pačiais įvairiausiais būdais įsiūlo praryti kuo daugiau šaukštelių duodamo patiekalo – gyvena klaidingų iliuzijų pasaulyje, kad storas vaikas yra sveikas ir stiprus.
Nesugeba atpažinti kūdikio siunčiamų alkio ir pasisotinimo signalų arba jų nepaiso.
Mažylių apetitas kinta beveik kiekvieną maitinimą, o ir tėvų požiūris į maitinimą skiriasi. Vieni jų leidžia kūdikiui kiekvieną kartą valgyti tiek, kiek jis nori, o kiti tampa tuščių lėkščių draugijos nariais.
Permaitinimo išvengti padeda Amerikos pediatrų akademijos (AAP) kūdikių mitybos ekspertų patarimai:
Svarbiausia suprasti, kad iš prigimties sveikas kūdikis gali pats reguliuoti savo apetitą. Jis valgo tuomet, kai yra alkanas, ir nustoja valgyti, kai pasisotina. Jei turite kūdikį, kuris vienu prisėdimu linkęs suvalgyti didelį kiekį maisto, gali būti, kad kitą dieną jis suvalgys daug mažiau, tad būtina jam leisti tai daryti.
Stebėkite valgydinamo ir savarankiškai valgančio mažylio elgesį, nes svarbu žinoti, kada jis pasisotino, ir tuomet baigti jį maitinti.
Pastebėjus bet kurį iš išvardytų požymių, galima nutraukti valgymą:
a) galvą nusuka nuo šaukštelio
b) siūlant šaukštelį maisto, užsičiaupia
c) patiekalą išspjauna
d) muistosi valgymo kėdutėje, tapo nervingas arba sėdi liūdnas
e) kai valgo savarankiškai, – mėto maistą, žaidžia su maistu
f) valgydinamas užsnūsta
Jokiais būdais neraginkite kūdikio suvalgyti daugiau, nors gali atrodyti, kad suvalgė mažai.
Supraskite, kad labai svarbu nepermaitinti kūdikystėje, nes tai sukelia svorio padidėjimą ir su tuo susijusias sveikatos problemas vėliau.
Suvokite, kad didesnis kūdikis valgo daugiau nei mažesnis.
Kūdikiui duodamo maisto kiekį koreguokite tik tuomet, kai mažylio gydytojas patars tai daryti ir kaip daryti. Jei gydytojas mato nuoseklią augimo kreivę ir nepastebi jokių mažylio sveikatos problemų, tikėtina, kad kūdikis suvalgo reikiamą maisto kiekį.
Tam, kad kūdikis suvalgytų daugiau, maisto nesaldinkite ir nesūdykite.
Kūdikio dienotvarkę pertvarkykite taip, kad jis kasdien būtų maitinamas tuo pačiu metu, kad nebūtų peralkęs arba dar nespėjęs išalkti.
Neskubėkite maitinti, kai prabudęs mažylis pradeda verkti, nes dažniausiai jis verkia ne dėl to, kad yra alkanas. Jei kiti raminimo būdai neveikia, tik tuomet maitinkite.
Į kūdikio patiekalus specialiai dėl sotumo nedėkite cukraus, riebalų (aliejaus, juolab sviesto), kruopų, grūdų dribsnių, bulvių – tyčia nedidinkite patiekalų energinės vertės. Įrodyta, kad koncentruoti patiekalai neužtikrina spartesnio augimo ir protinės brandos, ilgesnio miego, o tik apsunkina virškinimą. Kai kūdikiui bandoma įduoti daugiau maisto arba jo patiekalai koncentruojami daugiau, nei jis sugeba suvirškinti, po valgio atsiranda atpylimas, raugėjimas, vėmimas, pilvo pūtimas, dažnas nemalonaus kvapo tuštinimasis, nerimas, dirglumas, verksmas, miego sutrikimai.
Per daug maitinamas kūdikis gali augti net lėčiau, nes atpila ir viduriuoja dėl persivalgymo.
METUKAI +
Ką daryti, jei mažas vaikas nori daug ir nuolat valgyti?
Kai sukanka metai, mažyliai pasidaro daug judresni nei buvo. Vieni jų taip susidomi aplinka, kurią gali tyrinėti, kad „užmiršta“ pavalgyti. Kiti tampa išrankiais valgytojais. Dar kiti pradeda valgyti daug ir nuolat. Net individualus vaiko pomėgis valgyti gali skirtis priklausomai nuo patiekalo, dienos, savaitės ir mėnesio.
Bėgioti, laipioti, tyrinėti aplinką, būti laimingam reikia daug energijos. Nuolat judantis, fiziškai aktyvus vaikas gali būti nuolat alkanas ir valgyti daugiau ne lėtas jo bendraamžis. Tai natūralu, nes jam reikia daugiau energijos kasdienei veiklai.
Kita vaiko apetito padidėjimo priežastis yra spartus augimas.
Pasinaudokite šiais patarimais, kurie apsaugo nuo permaitinimo:
Kiekvieną dieną duokite 3 pagrindinius valgius (pusryčius, pietus, vakarienę) ir du užkandžius (vieną tarp pusryčių ir pietų, o kitą – tarp pietų ir vakarienės) ir nustatykite jų gavimo laiką. Vaikas jaučiasi saugesnis, kai žino, kas po ko bus.
Alkis padidėja, kai laikas tarp valgymų yra per ilgas.
Vaiko noras nuolatos užkandžiauti sumažės, kai šeimos nariai valgys kartu su vaiku, valgydami nenaršys telefone, nežiūrės televizoriaus.
Tėvų užduotis – pasiūlyti įvairių maisto produktų iš kiekvienos maisto grupės (duona ir grūdai, įvairių spalvų daržovės ir ankštiniai augalai, vaisiai, mėsa, žuvis, pienas ir jo produktai). Svarbu, kad vaikas išmoktų valgyti įvairų maistą.
Leiskite vaikui nuspręsti, kiek kiekvieną kartą valgyti.
Tiek prie pagrindinio patiekalo, tiek užkandžiaujant siūlykite vaisių ir daržovių. Vaikas išmoks daržoves ir vaisius pamėgti nuolat jas matydamas, liesdamas ir ragaudamas. Vaikai retai persivalgo daržovių ir vaisių, nes pastarieji yra sotūs dėl ląstelienos.
Skatinkite vaiką kramtyti ir valgyti lėčiau, pvz., galite naudoti mažesnį šaukštą. Valgymas kartu su šeimos nariu būna lėtesnis nei tada, kai vaikas valgo vienas.
Nekalbėkite apie tai, kad kai kurie maisto produktai yra skanesni už kitus, nes vaikas gali pradėti valgyti tik skanius maisto produktus ir stengtis jų suvalgyti daugiau nei jam reikia, nes jie skanūs.
Negėdinkite vaiko, jei jis valgo nuolat ir daug. Užuot pasakę vaikui „valgyk mažiau“ ar „valgai per daug“, empatiškai paieškokite priežasčių, kodėl vaikas valgo daugiau, nei jam reikia. Jei vaikas pasijus nesuprastas, sugėdintas, labai tikėtina, kad jis valgys slapčia.
Daug ir nuolat norinčiam valgyti vaikui pasiūlykite veiklos, kuri jam patinka. Kitaip tariant, – nukreipkite dėmesį nuo valgio į kitus užsiėmimus.
Kiekvieno valgio ar užkandžių metu vaikui leiskite valgyti tiek, kiek jis nori, bet jokiais būdais neįtikinėkite ištuštinti lėkštę, nes tai nemoko vaiko nustoti valgyti, kai jaučiasi sotus.
Į vaiko lėkštutę patiekalo įdėkite saikingai – jei vaikas norės daugiau, jis paprašys.
Šeimoje ir juolab su giminaičiais ar draugais neaptarinėkite vaiko apetito, nes jautrus vaikas gali sureaguoti neigiamai.
Perdėm neapribokite saldumynų ir kitų skanėstų. Vaiką išmokykite suprasti, kad bet kokie skanėstai yra valgomi retkarčiais. JAV vaikų dietologė, knygų apie vaikų mitybą autorė Jill Castle (2024), rekomenduoja vadovautis „90–10 skanėstų ir saldumynų taisykle“ – vaikui duoti 90 proc. maistingo sveiko maisto ir 10 proc. saldumynų ar sūraus maisto. Retkarčiais duokite kokybiškai iškepto maisto.
Nelaikykite saldaus ir sūraus maisto vaikui prieinamose vietose.
Griežtai neribokite vaiko, nes per stipri suvalgomo maisto ir jo kiekio kontrolė dažniausiai duoda priešingą rezultatą – sukelia maisto ieškantį elgesį ir persivalgymą. Bet kokio maisto uždraudimas arba trūkumas sukelia daugiau problemų nei duoda naudos.
Vaikas gali valgyti ir dėl emocinių priežasčių, iš nuobodulio, nerimo, nusiminęs, susinervinęs. Todėl visada būkite pasiruošę vaiką išklausyti ir pakeisti jo veiklos pobūdį, užuot paskubėję jį pamaitinti.
Maisto nenaudokite vaiko nuotaikai pakeisti, nes jis gali priprasti valgyti nuotaikai pakitus.
Maži vaikai neretai troškulį painioja su alkiu. Alkis ir troškulys yra sudėtingi signalai, kuriuos valdo centrinė nervų sistema. Maži vaikai paprastai nenustygsta vietoje, todėl jie gali užsinorėti valgyti ir pajusti troškulį bet kuriuo laiku. Jei vaikas paprašė valgyti, pirmiausia protinga pasitikrinti, ar vaikas yra pakankamai atsigėręs. Norėdami kovoti su troškuliu (ir nereikalingais užkandžių prašymais), turėkite vaikui skirtą vandens buteliuką ar puodelį, kurį galima pildyti visą dieną.
Maisto prašymai nesibaigia, kai pusryčiai, pietūs, vakarienė ir du užkandžiai nėra sotūs. Jei vaikas kasdien negaus patiekalų, pagamintų iš sveikų įvairių grūdų, baltymų, riebalų, įvairių daržovių, vaisių ir skysčių, jis nuolat prašys valgyti. Balta duona, batonas, pyragaičiai, krekeriai, sausainiai, meduoliai, įvairūs saldūs batonėliai ar saldžių vaisių užkandžiai tik trumpam suteikia energijos – greitai vaikas vėl tampa alkanas.
Sotiems užkandžiams vaikui tinka:
Obuolių griežinėliai su namine riešutų tyre. Sutrinkite kokybiškus lazdyno riešutus, migdolų arba bertoletijų riešutus kavamale ir juos sumaišykite su trintomis uogomis.
Virtų morkų, salierų, kaliaropių ar ropių lazdelės su humusu.
Graikiškas jogurtas su šviežiomis ar šaldytomis trintomis uogomis.
Įvairios išilgai pjaustytos daržovės ir vaisiai.
Kietai virti kiaušiniai su minkštos juodos duonos riekele.
Juodos duonos riekelė su avokado užtepėle.
Jei nerimaujate dėl vaiko sunkiai pasotinamo apetito, kantriai ieškant nepavyksta atrasti jo priežasčių, nepadeda kelias savaites taikyti išvardyti patarimai, – kreipkitės į vaiko gydytoją. Neužsiimkite savigyda. Netaikykite patarimų, išgirstų iš kaimynės ar visuomenės nuomonės formuotojų.
Susiję straipsniai
