Mažų vaikų viduriavimas – dažniausiai į guglo paiešką vedami raktiniai žodžiai. Nors medikai netaupo naujausių patarimų, tėvai vis dar laikosi senų standartų. Klaidina tai, kad pasenusių tekstų iš guglo niekas nesivargina pašalinti.
Kokias pagrindines klaidas daro tėvai? Dalinamės žurnalo konsultantų gastroenterologų patarimais.
1 klaida. Vanduo
Kai vaikas viduriuoja, pirma taisyklė – atkurti skysčių balansą. Įprasta vaiką girdyti vandeniu – tai klaida. Vaiką reikia girdyti vaistinėje pirktu rehidracijos tirpalu, kuriame elektrolitai subalansuoti taip, kad juos organizmas greičiausiai ir lengviausiai pasisavintų. Antras pasirinkimas (jei neturite rehidracijos tirpalo) – negazuotas mineralinis vanduo, kuriame reikėtų ištirpinti šiek tiek druskos ir cukraus.
Vandens viduriuojančiam vaikui galima duoti nebent tada, jei nėra jokio kito pasirinkimo. Vanduo neatkurs elektrolitų, be to, staigiai į organizmą patekęs didelis vandens kiekis sumažina natrio kiekį kraujyje, dėl to gali atsirasti traukulių.
Jeigu vaikas tik vemia, bet neviduriuoja, jam elektrolitų balanso atkūrinėti taip aktyviai nereikia – vemiant skysčiai nepasišalina taip ūmiai ir gausiai, kaip viduriuojant.
Vaikus girdyti reikia dažnai ir nedideliais kiekiais, galima girdyti švirkštu ar šaukšteliu. Pakankamą skysčių suvartojimą rodo gausesnis šlapinimasis bei šviesiai geltonas ar skaidrus šlapimas.
Norint atstatyti skysčius ir elektrolitus, netinka ne tik paprastas vanduo, bet ir sultinys, ryžių nuoviras, saldinti gaivieji gėrimai ar arbatos, nes juose nėra užtikrinamas reikalingas gliukozės ir elektrolitų kiekis. Neskiestos sultys dėl didelio cukraus kiekio gali paskatinti viduriavimą, todėl irgi nėra tinkamas pasirinkimas.
2 klaida. Kokakola
Tai, kad viduriuojant tinka kokakola, – mitas, jį prieš daug metų paneigė ir patys amerikiečių medikai. Mitas dėl kokakolos atkeliavęs iš praėjusio amžiaus, kai šis gėrimas buvo pardavinėjamas vaistinėse ir jam buvo priskiriamos gydomosios savybės. Dėl didelio cukraus kiekio kokakola gali dar labiau paskatinti viduriavimą.
3 klaida. Pirmi pasitaikę probiotikai
Kadangi viduriuodamas vaikas išplauna iš žarnyno ne tik blogąsias, bet ir gerąsias bakterijas, viduriuojant rekomenduojami probiotikai.
Perkant probiotikus, reikėtų pasidomėti, kokie jie, – vieni tinka viduriuojant kiti skiriami stiprinant imuninę apsaugą. Vieni probiotikai nuo kitų skiriasi taip pat, kaip skirtingi antibiotikai. Gydytojai nesako pacientui – „nuo plaučių uždegimo gerk antibiotikus“, o skiria konkrečius, kurie veiksmingi esant būtent tai ligai.
Geriant pirmus po ranka pasitaikiusius probiotikus, kurių galbūt nusipirkote, nes buvo akcija, galite nesulaukti jokio poveikio. Pagal pasaulines rekomendacijas, viduriavimui gydyti geriausias pasirinkimas yra mieliagrybis Sacharomyces Boulardii. Įrodyta kad šio probiotiko preparatai kur kas sutrumpina viduriavimo trukmę ir dažnumą. Sacharomyces Boulardii turi patvirtintus veikimo mechanizmus, kurie sukelia gydomąjį efektą (ypač esant virusiniam viduriavimui), o ne tik absorbuoja toksinus.
Ligai pasibaigus, reikėtų dar kurį laiką tęsti gerųjų bakterijų kursą.
4 klaida. Viduriavimo stabdymas
Viduriavimas yra organizmo apsigynimo ir savęs gydymo reakcija. Viduriuojant kūnas išplauna bakterijas ir virusus lauk. Štai kodėl griežtai draudžiama vaikui duoti viduriavimą stabdančių vaistų, nes jie paralyžiuoja žarnyną, ir visas užkratas lieka viduje. Viduriavimą stabdantys vaistai procesą gali sustabdyti itin greitai, kadangi paveikia pačią žarnyno peristaltiką, tačiau kartu tarsi įkalina viruso daleles organizme – jos nebepasišalina kartu su išmatomis.
5 klaida. BRAT dieta
Naršydami internete tėvai ras patarimų viduriuojantį vaiką maitinti pagal BRAT dietą. Ji reiškia:
B – bananas (bananai)
R – rice (ryžiai)
A – applesauce (obuolių tyrė)
T – toast (baltos duonos skrebutis)
Tokia dieta anksčiau, buvo aukso standartas, kai vaikas apsinuodija, viduriuoja, sutrinka virškinimas.
Šios dietos logika – BRAT maisto produktai yra krakmolingi, juose mažai skaidulų, todėl išmatos gali sutirštėti. Maiste yra mažai riebalų ir baltymų, todėl mažai tikėtina, kad jie dirgins skrandį ir sukels streso virškinimo sistemai. Dėl švelnaus skonio ir kvapo neturėjimo BRAT maistas nesukelia pykinimo ar vėmimo.
BRAT dietos produktai yra patys lengviausi mūsų virškinimui, tačiau tokia dieta neužtikrins vaikui pakankamo maistinių medžiagų kiekio. Nors gydytojai BRAT dietą rekomendavo dešimtmečius, jokiais klinikiniais tyrimais nebuvo ištirta, ar ši dieta veiksminga, gydant viduriavimą.
Tiesa, jeigu vaikas iki viduriavimo kasdien valgė šiuos produktus, žinoma, jų duokite ir toliau.
Dabar siūloma pagal situaciją duoti tiesiog švelnesnį maistą: bulvių be sviesto ir grietinės, duonos, liesos virtos arba keptos orkaitėje (ne keptuvėje) mėsos be odos ir riebalų, avižinių dribsnių, skaidrių sultinių, jogurto, termiškai apdorotų daržovių, neriebių sausainių, krekerių, gerai prinokusių bananų, arbūzų, maltos liesos mėsos patiekalų, gerai išvirtų makaronų, lengvos sriubos, košės.
Pasiūlykite lengvai sukramtomo ir maisto, kuris nebūtų nei per šaltas, nei per karštas.
Siūloma vengti riebaus maisto, pieno produktų, maisto, kuris skatina žarnyno peristaltiką ar pučia pilvą (termiškai neapdorotų daržovių, šviežių vaisių, vaisių sulčių, ankštinių daržovių, raugintų produktų).
